Long COVID & ME/CFS Behand­lung in München

Unsere Ärzte sind für Sie da!

„Die Krank­heit führt dazu, dass man sich selbst miss­traut. Wenn man denkt, man sei über den Berg, kommt die Erschöp­fung nach ein paar Tagen zurück“, so eine Pati­entin mit Post-COVID-Syn­drom. Pati­enten mit dem Chro­ni­schen Erschöp­fungs­syn­drom (auch CFS, Fatigue oder ME genannt) machen ganz ähn­liche Erfah­rungen. Unsere Münchner Ärzte erklären, was dahinter steckt und was helfen kann.

Da sich inzwi­schen leider her­aus­ge­stellt hat, dass auch die neu­ar­tigen Immu­ni­sie­rungen gegen COVID-19 Neben­wir­kungen im Sinne eines Long COVID her­vor­rufen können, ist das soge­nannte „PostVAC-Syn­drom“ Teil unserer Unter­su­chungen und Behandlungen.

Gerne beant­worten wir Ihnen häu­fige Fragen:

• Was ist Long COVID/Post COVID? Bin ich betroffen?
• Welche Sym­ptome haben Men­schen mit Long Covid?
• Leide ich unter dem Chro­ni­schen Fatigue-Syn­drom (ME/CFS)?
• Zwei Krank­heiten, nach aktu­ellem Stand die­selbe Behand­lung: Welche Mög­lich­keiten habe ich?
• Wei­tere häu­fige Fragen

Chro­ni­sches Fatigue-Syn­drom (ME/CFS) und Long COVID: Wie wir Ihnen helfen können 

Sie suchen eine Klinik oder einen Arzt in Bayern oder spe­ziell in Mün­chen, der sich mit CFS oder Long COVID aus­kennt? Gerne sind wir für Sie da!

Long COVID bzw. Post COVID ein­fach erklärt: Diese Sym­ptome sind typisch

Unter dem Post-COVID-Syn­drom ver­steht man Sym­ptome, die wäh­rend oder nach einer Corona-Infek­tion auf­treten. Sie dauern meh­rere Wochen bis meh­rere Monate an und sind auf keine andere Dia­gnose zurück­zu­führen. Die wich­tigsten Sym­ptome sind Erschöp­fung und Kurzatmigkeit.

Oft sind Pati­enten nach einem schweren COVID-19-Ver­lauf betroffen. Es kommt aber auch vor, dass die Infek­tion zunächst harmlos ver­läuft und voll­kommen aus­ge­heilt ist, aber den­noch nach drei bis vier Monaten Post-COVID-Sym­ptome ent­stehen. Des­halb gibt es keinen ein­deu­tigen Zusam­men­hang zwi­schen der Schwere der Erkran­kung und dem Post-COVID-Syndrom.

Ein erhöhtes Risiko für das Post-Corona-Syn­drom haben jedoch fett­lei­bige Men­schen, Ältere und Pati­enten mit Vor­er­kran­kungen der Lunge oder des Her­zens. Sie sind auch häu­figer von einem schweren Ver­lauf betroffen.

Mög­lich ist, dass die Post-COVID-Sym­ptome mit der ursprüng­li­chen Corona-The­rapie in Zusam­men­hang stehen. Inwie­weit The­ra­pie­an­sätze mit Dexa­me­thason oder Iver­mectin die Häu­fig­keit und den Schwe­re­grad von Post-COVID beein­flussen, muss noch erforscht werden.

Welche Sym­ptome haben Men­schen mit Long COVID bzw. Post COVID?

Sym­ptom	Häu­fig­keit	Dauer
Fatigue (Träg­heit, Antriebslosigkeit)	15 – 87 %	3 Monate oder länger
Atemnot	10 – 71 %	2 – 3 Monate oder länger
Beschwerden im Brustkorb	12 – 44 %	2 – 3 Monate
Husten	17 – 34 %	2 – 3 Monate oder länger
Ängst­lich­keit / Depression	22 – 23 %	Wochen bis Monate
ver­min­derte Gedächtnisleistung	18 – 21 %	Wochen bis Monate
Post­trau­ma­ti­sches Belastungssyndrom	7 – 24 %	6 Wochen bis 3 Monate oder länger
Kon­zen­tra­ti­ons­pro­bleme	16 %	Wochen bis Monate
feh­lender Geruchssinn	10 – 13 %	1 Monat, selten länger

Weniger als zehn Pro­zent der Corona-Pati­enten klagen auch über Gelenk‑, Muskel- oder Kopf­schmerzen, tro­ckene Augen, Schnupfen, Geschmacks­stö­rungen, Appe­tit­ver­lust, Schwindel, Schlaf­stö­rungen, Haar­aus­fall, Schwitzen und Durchfall.

Über 50 Pro­zent sind in ihrer Lebens­qua­lität eingeschränkt!

Oft gibt es Über­lap­pungen mit dem Chro­ni­schen Erschöp­fungs­syn­drom, das häufig im Gefolge chro­ni­scher Infekte, meist Virus­er­kran­kungen, auf­tritt. Einer Studie zufolge leidet jeder zweite Long-COVID-Patient unter dem soge­nannten CFS.

Chro­ni­sches Fatigue-Syn­drom / myal­gi­sche Enze­pha­lo­mye­litis (ME/CFS): Häu­fige Symptome

Selbst kleine all­täg­liche Arbeiten wie Ein­kaufen oder Kochen fallen schwer, der Job wird zur echten Belas­tung: Das Chro­ni­sche Fatigue-Sym­ptom, auch myal­gi­sche Enze­pha­lo­mye­litis genannt, zeichnet sich durch extreme Erschöp­fung aus. Dabei han­delt es sich nicht um die Art von Müdig­keit, die man nach einem langen Arbeitstag ver­spürt. Die Pati­enten leiden unter einer „Schwere“, die sowohl die Mus­ku­latur als auch die Psyche betrifft. Dieser Zustand kann sich bis zur Moti­va­ti­ons­lo­sig­keit und zur Depres­sion steigern.

Es gibt zwei Arten von Verläufen:

1. plötz­li­ches Auf­treten: Nach einer Virus-Erkran­kung mit COVID-19, einer Infek­tion mit dem Ebstein-Barr-Virus bezie­hungs­weise im Rahmen des Pfeif­fer­schen Drü­sen­fie­bers ent­stehen die Sym­ptome recht plötz­lich. Auch bei chro­ni­schen, bak­te­ri­ellen Infekten wie die Bor­re­liose können auf einmal Beschwerden entstehen.
2. lang­same Ent­wick­lung: Der Erschöp­fungs­zu­stand ver­schlech­tert sich Schritt für Schritt und wird von selbst nicht wieder besser.

Das Haupt-Sym­ptom, das bei ME/CFS-Pati­enten immer auftritt:

Nach geis­tiger oder kör­per­li­cher Anstren­gung kommt es zu typi­schen Sym­ptomen wie enormer Erschöp­fung, Mus­kel­schmerzen oder Herz­rhyth­mus­stö­rungen, die trotz Ruhe­phasen nicht abnehmen (PEM).

PEM, oft auch „Crash” genannt, beschreibt eine unver­hält­nis­mä­ßige Ver­schlech­te­rung der Sym­pto­matik nach kör­per­li­cher, kogni­tiver oder men­taler Anstrengung.

PEM ist das Kern­sym­ptom der Erkran­kung Myal­gi­sche Enze­pha­lo­mye­litis / Chro­ni­sches Fatigue-Syn­drom (ME/CFS) und kommt zudem auch bei einem Teil der Long COVID-Erkrankten vor, ohne dass diese die Dia­gno­se­kri­te­rien für ME/CFS erfüllen.

„Pacing” wird als Stra­tegie zum Ener­gie­ma­nage­ment empfohlen.

Wir ver­weisen auf sehr instruk­tive Videos (à 8 min.), die von der Deut­schen Gesell­schaft für ME/CFS sowie Long COVID Deutsch­land (LCD) zu den Themen „PEM“ (post-exer­tional malaise) und „Pacing“ (eigene Akti­vi­täts­steue­rung bei PEM) erstellt wurden.

Min­des­tens ein Sym­ptom der fol­genden Gruppen tritt eben­falls auf:

• neu­ro­lo­gi­sche Beschwerden wie Schmerzen, Gedächt­nis­stö­rungen, Mus­kel­schwäche, Koor­di­na­ti­ons­pro­bleme, Emp­find­lich­keit gegen­über Sin­nes­ein­drü­cken, Schlafprobleme
• Beein­träch­ti­gung des Immun­sys­tems (Infekt­an­fäl­lig­keit), des Magen-Darm-Traktes (zum Bei­spiel Reiz­darm) oder der Harn- und Geschlechts­or­gane (Pro­bleme beim Wasserlassen)
• gestörte Ener­gie­pro­duk­tion (zum Bei­spiel nied­riger oder schwan­kender Blut­druck, Schwindel, Herz­rasen, Kurz­at­mig­keit, Tem­pe­ra­tur­emp­find­lich­keit), die sich vor allem bei Belas­tungen zeigt (Schwäche nach sport­li­cher Betätigung)

ME/CFS und Long COVID The­rapie: Inno­va­tive Behand­lungs­mög­lich­keiten in unserer Münchner Praxis

Die For­schung rund um das Chro­ni­sche Fatigue-Syn­drom und Long COVID ist erst am Anfang. Beide Erkran­kungen haben ähn­liche Sym­ptome und gehen offenbar mit einer Stö­rung der zel­lu­lären Ener­gie­pro­duk­tion einher. Vor allem CFS bleibt häufig einige Zeit uner­kannt. Die Betrof­fenen haben nicht selten eine lange Lei­dens­ge­schichte hinter sich, bis ihre Erkran­kung dia­gnos­ti­ziert wird.

Die gute Nach­richt: Ist die Dia­gnose einmal gestellt, eröffnen sich neue Behandlungsmöglichkeiten! 

Sowohl bei CFS als auch beim Long-COVID-Syn­drom ist die Arbeit der Mito­chon­drien gestört. In den „Kraft­werken der Zellen“ ent­steht so etwas wie ein „Schwel­brand im Maschi­nen­raum“. Dieser Vor­gang ist messbar: Bestimmte Stoff­wechsel-Para­meter, stille Ent­zün­dungen und Mikro­nähr­stoff­de­fi­zite ver­deut­li­chen die Pro­ble­matik. In sehr auf­wän­digen Unter­su­chungen (z.B. PET) gelingt manchmal auch ein Nach­weis des redu­zierten Gehirnstoffwechsels.

Stär­kung des Ener­gie­stoff­wech­sels: So funktioniert’s

Die Post-COVID- und CFS-Behand­lung in unserer Münchner Praxis richtet sich primär nach den mess­baren Defi­ziten. Sie zielt auf die „Stär­kung des Ener­gie­stoff­wech­sels“ ab. Wenn der Nach­weis erfolgt ist, setzen wir über eine län­gere Zeit Sup­ple­mente ein, zum Bei­spiel Coenzym Q10, NAD+ oder L‑Carnitin in hoher Dosie­rung. Das Ziel ist, den Ener­gie­stoff­wechsel fühlbar und messbar zu ver­bes­sern. Wir nutzen immer indi­vi­duell fest­ge­legte Kom­bi­na­tionen, die abhängig von den Resul­taten unserer Ana­lysen sind.

Die ortho­mo­le­ku­lare The­rapie kann mit dem I‑H-H‑T (Inter­vall-Hypoxie-Trai­ning der „Zellkraftwerke“-Mitochondrien) kom­bi­niert werden. Dabei atmen Sie im Wechsel sau­er­stoff­arme und sau­er­stoff­reiche Luft ein, um Ihre Mito­chon­drien zu stärken. 

Die Mecha­nismen sind hier erläutert: 

Die Beson­der­heit

Im Gegen­satz zu einem klas­si­schen Höhen­trai­ning wird ein modernes appa­ra­tives Inter­vall-Hypoxie Trai­ning indi­vi­duell für Sie ein­ge­stellt, das heißt abhängig von Ihrer gene­ti­schen Emp­find­lich­keit zu Hypoxie, von Ihrem Alter, von Ihrem Trai­nings- und Gesund­heits­zu­stand. Dabei werden opti­male Trai­nings­er­geb­nisse erzielt und Neben­wir­kungen eines Höhen­auf­ent­halts kom­plett ver­mieden. Dafür ver­fügt das I‑H-H-T-System über ein ein­pro­gram­miertes Test­system, das einer­seits auto­ma­tisch den für Sie opti­malen Trai­nings­reiz bestimmt, und ande­rer­seits nach dem Ende der Trai­nings­pe­riode den Fort­schritt anzeigt.

Durch den Wechsel von sau­er­stoff­rei­cher und sau­er­stoff­armer Luft wird Ihr Zell­stoff­wechsel ange­regt und die gesunden Mito­chon­drien akti­viert. Die Zell­kraft­werke Mito­chon­drien reagieren sehr emp­find­lich auf schäd­liche Ein­wir­kungen wie z. B. chro­ni­sche Ent­zün­dungen, bak­te­ri­elle oder virale Infekte, auch Medi­ka­mente, auf psy­chi­schen und phy­si­schen Stress, freie Radi­kale, Toxine und Umwelt­gifte. Auch eine Unter­ver­sor­gung mit lebens­not­wen­digen Stoffen über die Nah­rung – Vit­amine, Enzyme, Mine­ra­lien und Spu­ren­ele­mente – führt zu Leis­tungs­ein­bußen. Die Folge: Sie ver­spüren extreme Müdig­keit, Antriebs­lo­sig­keit, Angst, Depres­sion bis zur Atemnot und Burnout. Das liegt daran, dass sich alle Kör­per­funk­tionen durch den bestehenden Ener­gie­mangel verlangsamen.

Wir bieten dieses Ver­fahren nun auch direkt in unserer Münchner Praxis an, basie­rend auf sehr aktu­ellen For­schungs­er­geb­nissen, für die 2019 der Nobel­preis Medizin ver­liehen wurde. Es wurden zel­lu­läre Mecha­nismen im Zusam­men­hang mit wech­selndem Sau­er­stoff­ge­halt unter­sucht. Diese Ergeb­nisse können auch bei erwor­benen mito­chon­drialen Erkran­kungen wie bei Post-COVID und CFS eine wei­tere The­ra­pie­op­tion dar­stellen, ins­be­son­dere, wenn dies ergän­zend zur ortho­mo­le­ku­laren The­rapie ver­wendet wird.

In unserer Münchner Praxis kom­bi­nieren wir schul­me­di­zi­ni­sche und ganz­heit­liche Methoden, um chro­ni­sche Erschöp­fung und Long COVID mög­lichst effektiv zu behan­deln. Sowohl bei CFS als auch bei Long COVID kann dieser Ansatz helfen, die Sym­ptome zu lin­dern. Die The­rapie ist sehr indi­vi­duell und ori­en­tiert sich am Beschwer­de­bild des jewei­ligen Patienten.

Mög­liche wei­ter­ge­hende Behand­lungs­an­sätze bei Long COVID bzw. Post COVID sind zum Beispiel:

• Atem­the­rapie
• Geruchs­trai­ning
• Blut­ge­rin­nungs­hemmer
• Ver­hal­tens­the­rapie
• Herz­sport­übungen 

Beim Chro­ni­schen Fatigue-Syn­drom (ME/CFS) kommen außerdem infrage:

• Schmerz­mittel
• Schlaf­mittel
• Anti­de­pres­siva

Bei Bedarf über­weisen wir Sie auch gerne an Kol­legen aus unserem Netz­werk, um alle Bereiche abzu­de­cken.

Grund­sätz­lich geht es beim Chro­ni­schen Fatigue-Syn­drom darum zu lernen, mit der Krank­heit best­mög­lich umzu­gehen. Gerne bespre­chen wir mög­liche Stra­te­gien mit Ihnen. So können Sie lernen, Ihre augen­blick­li­chen Grenzen zu finden und zunächst auch zu respektieren.

Dar­über hinaus kann eine Selbst­hil­fe­gruppe eine gute Anlauf­stelle sein, um sich auszutauschen:

• NAKOS Falt­blatt: Viel­falt und Vor­teile von Selbsthilfegruppen
• Selbst­hil­fe­gruppe für Long COVID-Patienten
• Selbst­hil­fe­gruppe für Men­schen mit Chronischem-Fatigue-Syndrom

Wei­tere häu­fige Fragen rund um ME/CFS und Long COVID bzw. Post COVID

Wie lange kann die Gene­sung bei COVID-19 dauern?

Bei leichtem Ver­lauf ver­schwinden die Sym­ptome häufig nach zwei bis drei Wochen. Bei schwer Erkrankten kann die Hei­lung mehr als sechs Wochen in Anspruch nehmen. Pati­enten mit Long COVID haben zusätz­lich meh­rere Wochen bis Monate mit den Folge-Sym­ptomen zu kämpfen. Da es erst wenige Stu­dien zu den Aus­wir­kungen von COVID-19 gibt, lässt sich aktuell noch nicht end­gültig beur­teilen, wie lang die Lang­zeit­folgen andauern können.

Wie häufig treten gesund­heit­liche Lang­zeit­folgen bzw. Long COVID-19 auf?

Laut aktu­eller Stu­dien sind rund zehn Pro­zent der COVID-19-Pati­enten von Long COVID betroffen.

Wer kann ME/CFS diagnostizieren?

Der erste Ansprech­partner für Pati­enten mit ME/CFS ist häufig der Haus­arzt. Aller­dings bleibt die Erkran­kung oft­mals uner­kannt. Im schlimmsten Fall werden die Beschwerden der Betrof­fenen nicht ernst genommen. Pati­enten mit Ver­dacht auf ME/CFS können auch eine spe­zia­li­sierte Praxis auf­su­chen, die häu­figer mit den ent­spre­chenden Sym­ptomen zu tun hat. Unsere Münchner Ärzte sind gerne für Pati­enten mit Chro­ni­schem Müdig­keits­syn­drom bezie­hungs­weise myal­gi­scher Enze­pha­lo­mye­litis (ME) da!

Ist ME/CFS eine Autoimmunerkrankung?

Das ist mög­lich, aber aktuell nicht belegt. Da die Beschwerden häufig im Rahmen einer Virus­er­kran­kung auf­treten, könnte es sein, dass der Körper über­re­agiert. Es ist mög­lich, dass die Anti­körper das Ner­ven­system angreifen. Tat­säch­lich konnte die Cha­rité eine erhöhte Anzahl dieser spe­zi­ellen Anti­körper bei CFS-Pati­en­tinnen feststellen.

Kann man mit ME/CFS arbeiten?

Ein Viertel der Pati­enten kann das Haus nicht mehr ver­lassen, schät­zungs­weise 60 Pro­zent sind arbeits­un­fähig. Manche redu­zieren ihre Arbeits­zeit, müssen aber ständig darauf achten, sich nicht zu über­an­strengen. Nach einer Reha kann eine schritt­weise Wie­der­ein­glie­de­rung helfen, sich wieder an das Arbeits­leben zu gewöhnen.

Was ein Patient über unsere Münchner Praxis sagt: 

„Seit Jahren bin ich Patient bei Prof. Stoffel. Seine kom­ple­men­tär­me­di­zi­ni­schen The­ra­pie­an­sätze haben mich über­zeugt und zeigen bei Ein­hal­tung der The­ra­pie­vor­schläge her­vor­ra­gende Ergeb­nisse. Er nimmt sich sehr viel Zeit für ein aus­führ­li­ches Gespräch, wobei er auf alle Fragen ein­geht und geduldig ver­ständ­liche Ant­worten findet. Das Per­sonal ist überaus freund­lich und um das Wohl des Pati­enten stets bemüht. Ich fühle mich in dieser Praxis aus­ge­zeichnet betreut und bin dank der Behand­lung durch Prof. Stoffel wieder bei bester Gesundheit.“

Quelle: jameda

Sie suchen eine CFS-Ambu­lanz oder einen nie­der­ge­las­senen Arzt in Mün­chen, um Ihr Chro­ni­sches Erschöp­fungs­syn­drom behan­deln zu lassen? Unsere Ärzte sind für Sie da. Gerne können Sie tele­fo­nisch unter 089/23 23 92 99 0 oder unter info@privatpraxis-kosttor.de einen Termin ver­ein­baren. Wir freuen uns auf Sie!

Wei­tere Infor­ma­tionen zu ME/CFS und Post-COVID bzw. Long-COVID:

• Healthcare4Future - Europas erste, digi­tale Platt­form, um Corona-Betrof­fenen Nach­sorge zu ermög­li­chen und Long Covid, sowie das Post-Covid-19-Syn­drom aktiv zu bekämpfen.
• Leit­li­nien Post-COVI­D/­Long-COVID
• LONG COVID DEUTSCHLAND
• Kana­di­sche Kri­te­rien für die Dia­gnose CFS/ME
• Leit­faden zur Ver­mei­dung von PEM
• Artikel aus dem Deut­schen Ärz­te­blatt (18.11.2022) — Myal­gi­sche Enzephalomyelitis/chronisches Fatigue-Syn­drom (ME/CFS)